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什麼是阿茲海默症？

一看到阿茲海默症會想到什麼？失智症的一種？越久遠的事情記得越清楚、但越近的事情卻怎麼也記不得？相信大家都記得，美國最長壽的總統雷根從影星出身，在人生的第二春奪上美國總統寶座，無論在體格、精神或處世都以剛毅明快的形象著稱。

然而，自從1994年宣布自己得到阿茲海默症後，他意志消沉下來並逐漸喪失記憶，當病情越來越嚴重時，生活起居都需要幫助，吃飯、洗澡、上廁所都得靠夫人南西長期的照顧。晚年幾乎臥病在床，無法走動或說話，也無法自行進食，完全靠家人的支撐，最後感染肺炎，終於走到人生終點。

雷根罹患的阿茲海默症(Alzheimer‘s disease)是「失智症」的一種，這是一種因為不正常蛋白質沉積，導致腦細逐漸死亡、認知功能隨之下降的疾病，跟血管型失智並列為最常見的兩型失智症。

阿茲海默症的症狀有哪些？

阿茲海默症屬於漸進型中樞神經退化，多發於65歲以上患者。會造成記憶力衰退、性格改變、判斷力下降、對時間和地點的認知混亂，並使患者漸漸失去自理生活的能力。

症狀有很多面向，包括記憶力減退、口語表達能力下降(ex.用”寄信的人”形容“郵差”)、無法處理原先熟悉的事物(ex.家庭主婦忘記如何煮飯)、對時間與空間的判讀能力變差(ex.一出門就是3小時、失去方向感)、東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力、情緒起伏大及對與人交流失去興趣等。

主要的藥物治療方法：

近年美國FDA核准新藥用於阿茲海默症，針對腦部類澱粉沈積的蛋白清除，是一種單株抗體免疫療法。類澱粉蛋白沉積是阿茲海默症患者大腦的標誌性特徵，而新藥便是透過清除類澱粉沉積，來減緩惡化速度。目前市面上已有兩款類似藥物，美國Biogen和日本衛采製藥共同開發的「Lecanemab」，臨床試驗結果顯示能減緩衰退27%，已在今年一月獲得FDA加速批准。

另外，由美國禮來藥廠(Eli Lilly)研發的新藥Donanemab，經臨床三期試驗證實，可以減緩早期患者認知功能衰退35%，預計今年6月底遞交FDA審核，若能通過將會是市面上第3款類澱粉蛋白的標靶藥物，預期今年將創造121百萬美元的營收。新藥相繼問世，也推動美國阿茲海默症的早期檢測。

如何降低罹患的機率？

• 第一、養成運動習慣，可以促進血液循環效率，讓腦部獲得穩定輸送而來的氧氣與養分，避免腦部受損。
   
• 第二、增進大腦活動，像是學新語言、學樂器、填字遊戲、桌遊等來幫助腦細胞成長。
   
• 第三、健康飲食，吃健康的油、魚類、蔬果及控制血糖。第四、充足睡眠，讓自己放鬆，使身體有足夠修復。這些不僅是降低罹患的方式，也是養身之道，讓自己的人生更精采！

PGIMSITE20230622